В финорган ________________________ района
   
                                   СПРАВКА
   
         Гр. _______________________________, 19__ года рождения, имеющий
                 (фамилия, имя, отчество)
   
    ______________ членов семьи, проживающий по адресу: г. _____________,
   
   
    ________________ район,  ул. __________________, д. _____, кв. _____,
    телефон  домашний  ______________________,  сдал  в поднаем комнату с
    "___"________ 19__ г. поднанимателю __________________________ сроком
                                         (фамилия, имя, отчество)
   
    на _________ года с оплатой ______________________ рублей в месяц.
   
   
         Наниматель                                         _____________
                                                              (Подпись)
   
         Поднаниматель                                      _____________
                                                              (Подпись)
   
         Документы проверил и принял Инспектор квартирной группы.
   
         "___"____________ 19__ г.                          _____________
                                                              (Подпись)