ДОВЕРЕННОСТЬ

    _____________________________________________________________________
                (место и дата выдачи доверенности прописью)

         Я, гр. ________________________________________________________,
    проживающий(ая) по адресу: _________________________________________,
    доверяю гр. ________________________________________________________,
    проживающему(ей) по адресу: ________________________________________,
    быть моим представителем по  вопросу  отправки  моего  багажа  из  г.
    _________________ в г. ____________________.  Расписываться за меня и
    совершать все действия, связанные с выполнением этого поручения.

                                                      _______________
                                                         (подпись)

         "___"__________ 199_ года  настоящая  доверенность  удостоверена
    мною, ____________________________, нотариусом ______________________
                                                        (наименование

    _____________________________________________________________________
              нотариальной конторы, Nо., дата выдачи лицензии)

         Доверенность подписана гр. ___________________________________ в
    моем присутствии. Личность доверителя установлена, дееспособность его
    проверена.

         Зарегистрировано в реестре за No. _______________________
         Взыскано по тарифу: ______________________________________ руб.
         Нотариус: __________________________ (подпись)